Кормление новорожденного: хватает ли молозива ребенку?

Многие мамы вспоминают первые дни после родов как время, наполненное не только радостью от долгожданной встречи с малышом, но и тревогой, связанной с непростым периодом становления лактации.

Главный вопрос, который стоит у роженицы на повестке дня: наедается ли новорожденный молозивом. Вопрос не праздный, поскольку беспокойство малютки, плач по ночам, недобор веса воспринимается как сигнал о недоедании. Как понять, наедается ли новорожденный ребенок молозивом или необходим докорм? Попробуем разобраться.

Сколько молозива необходимо новорожденному

Новый человечек начинает жизнь в автономном режиме. И все системы организма перестраиваются для функционирования вне утробы: молозиво заселяет кишечник ребёнка микрофлорой, помогает избавиться от мекония, включаются в полную работу почки, органы желудочного кишечного тракта растут и готовятся к приёму пищи. Таким образом, в первые дни после рождения происходит переход с питания через пуповину на самостоятельное переваривание.

Не забудем и о том, что природа дает новорожденному определенный «запас прочности»: жировые и водные резервы, дабы малыш не мучился от голода в ожидании маминого молока.

Большой объём пищи скорее навредит крохе, дав непосильную нагрузку почкам. Природой предусмотрено питание молозивом, таким калорийным и богатым витаминами и ферментами.

Размер желудка: молозиво поместится?

Как это ни фантастически звучит, но объём желудка новорожденного в первый день жизни составляет всего  5-7 мл. На третий день желудочек может вместить до 30 мл питания. А к концу первой недели лишь 40-60 мл. Поэтому говорить о том, что малыш не наедается молозивом —  противоречить физиологии новорожденного. Самым подходящим питанием после рождения является именно высококонцентрированное молозиво.

Питательная ценность молозива настолько высока, что способна насытить новорожденного несколькими каплями.

Миф о «голодном плаче» новорожденного

Однако после докорма смесью ребёнок просто «вырубается» на несколько часов. И неопытная мама подумает: «Вот в чем была проблема! Малыш был голоден – поэтому плакал. Дала смесь – наелся». На самом деле, ребёнок попросту объелся. Организм получил слишком большую порцию пищи, к тому же, не естественную. Даже самые современные смеси не могут повторить грудное молоко. Таким образом, крепкий сон ребёнка обусловлен затратой им больших сил для усвоения и переваривания детского питания.

Такие «спокойные часы» могут обернуться в дальнейшем беспокойными. Употребление ребёнком смеси в первые дни жизни чревато нарушением работы системы пищеварения, появлением аллергических реакций.

Как проверить, что ребёнок сыт и не испытывает жажды

Если сомнения, хватает ли питания, все же одолевают, можно провести тест на мокрые пеленки. В течение 24 часов нужно посчитать, сколько раз ребёнок пописал. В первые дни жизни количество мочеиспусканий рассчитывается по формуле n+1, где n – возраст ребёнка в днях. Таким образом, на второй день жизни пеленки должны намокать не менее трёх раз.

Что касается стула новорожденного, то его характеристики или отсутствие также могут сообщить много информации. Попадая в кишечник, молозиво стимулирует перистальтику, происходит выход первородного кала – мекония. Затем стул меняется на переходный, зеленоватого цвета. К концу третьего дня жизни кал становится желтоватым, явственно видны небольшие комки свернувшегося молока. После четвёртого дня ребёнок в норме должен какать несколько раз в день.

Отсутствие стула или скудный «голодный» стул может считаться признаком того, что недостаточно молозива.

Правильное прикладывание к груди – залог получения малышом полной порции молозива

Огромное значение для питания крохи имеет правильное прикладывание к груди. Это обеспечивает полное опорожнение молочной железы, а значит, ребёнок будет сыт.

Как кормить молозивом:

• ребенок должен захватывать весь ареол соска (кормящая может пощекотать щечку малыша, чтобы он широко открыл ротик. Так работает поисковый рефлекс новорожденных);
• до прихода переходного молока предлагать в одно кормление обе груди;
• позволять ребёнку сосать грудь столько времени, сколько ему хочется;
• предлагать грудь по первому требованию.

Подмена маминой груди бутылочкой, даже при единичных случаях, может помешать налаживанию лактации. В первые дни ребёнок учится сосать грудь, замена её бутылочкой может запутать малыша.

Нередко, особенно для первородящих женщин, при налаживании грудного вскармливания, появляется проблема болезненности сосков, их трещин. Нашим бабушкам ещё во время беременности рекомендовали подготавливать соски: закаливать грудь, растирать грубым полотенцем. Сегодня такая неприятность, как боль при кормлении, решается силиконовыми накладками на соски, которые помогают матери продлить время кормления, пока малыш не насытится молозивом.

Но есть и обратная сторона этого вопроса. Ребёнок все же не совсем правильно захватывает сосок с накладкой, часто заглатывает больше воздуха, чем при кормлении без накладок. Поэтому при первых признаках привыкания сосков к сосанию, необходимо отказаться от этих синтетических «гаджетов». Кроме всего прочего, консультация специалиста по грудному вскармливанию поможет научиться правильному прикладыванию ребенка без боли для матери.

Срыгивание молозива

На недобор веса может влиять и обильное срыгивание грудничком поступающей пищи. Данная особенность работы ЖКТ связана с незрелостью сфинктера, отделяющего пищевод и желудок. В норме объём срыгивания должен быть не более объёма содержимого столовой ложки.

Способы, позволяющие предупредить чрезмерное срыгивание новорожденного:

• не тревожить после кормления новорожденного, не поднимать его ножки, например, при смене подгузника.
• следить за правильным захватам соска;
• после кормления подержать ребёнка столбиком, пока из желудка не выйдет захваченный при сосании воздух.

Как объяснить плач ребёнка даже после сосания груди?

Вот распространённая ситуация: малыша переодели, покормила, а через час он опять плачет? Не удивительно, что мама начинает беспокоиться, наедается ли ребёнок молозивом или он голоден.

В первые месяцы жизни акт сосания груди выполняет несколько функций. Помимо основной – утоления голода, он служит естественным способом для малыша снять стресс. Рядом с самым близким человеком, слыша биение сердца и чувствуя тепло тела, новорожденный снова ощущает своё единство с матерью.

Так называемый «период донашивания», когда ребёнок большую часть времени находится на руках у мамы, длится от рождения до трех месяцев. В это время малыш может настойчиво требовать грудь через каждые 1,5-2 часа.

Всемирная организация здравоохранения о докорме детей смесью после рождения

ВОЗ рекомендует не давать детям в первые дни жизни никакой иной пищи кроме материнского молока. Исключением, конечно же, являются случаи, когда докорм необходим по медицинским показаниям. О потребности в докорме смесью могут говорить такие признаки:

• Потеря веса малыша не компенсируется с течением времени и составляет более 10% от массы при рождении;
• Мать не чувствует прихода молока;
• Пеленки ребёнка сухие, отсутствует стул.

Молозиво вырабатывается в среднем первые три дня после родов. В отличие от настоящего молока, молозиво есть практически у любой роженице. Нехватка молозива новорожденному встречается крайне редко. И насытить малыша не так сложно, если соблюдать все рекомендации.

---